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生命健康
休克 發(fā)布時(shí)間:2023-08-31 08:19    閱讀次數(shù):2371次

休克是一種急性循環(huán)功能不全綜合征。發(fā)生的主要原因是有效血循環(huán)量不足,引起全身組織和臟器血流灌注不良,導(dǎo)致組織缺血、缺氧、微循環(huán)瘀滯、代謝紊亂和臟器功能障礙等一系列病理生理改變。

休克病人表現(xiàn)為血壓下降,心率增快,脈搏細(xì)弱,全身乏力,皮膚濕冷,面色蒼白或青脈萎陷,尿量減少。休克開(kāi)始時(shí),病人意識(shí)尚清醒,如不及時(shí)搶救,則可能表現(xiàn)煩燥不安,反應(yīng)遲鈍,神志模糊,進(jìn)入昏迷狀態(tài)甚至導(dǎo)致死亡。

應(yīng)該明確,休克不是一種獨(dú)立的疾病,休克可能有多種原因引起,常見(jiàn)的類型和病因有低血容量休克、感染性休克、心源性休克、過(guò)敏性休克、神經(jīng)原性休克等。在休克的過(guò)程中,機(jī)體最重要的器官如腦、心、肝、腎、肺等,也是受害最早、受害最嚴(yán)重的器官,盡管引起休克發(fā)生的病因與類型有所不同,但共同的病理生理基本過(guò)程是有效循環(huán)血量銳減和微循環(huán)障礙,甚至導(dǎo)致所謂多種器官功能衰竭為其結(jié)果。

●《現(xiàn)場(chǎng)急救》

1、令病人平臥,下肢稍抬高15—20度,以利對(duì)大腦血流供應(yīng),但伴有心衰、肺水腫等情況出現(xiàn)時(shí),應(yīng)取半臥位。

2、應(yīng)注意給體溫過(guò)低的休克傷病員保暖,蓋上被、毯。但伴發(fā)高燒的感染性休克傷病員應(yīng)給予降溫。

3、保持呼吸道暢,尤其是休克伴昏迷者,將傷病員頸部墊高,下頜抬起,使頭部后仰,同時(shí)頭偏向一側(cè),以防嘔吐物、分泌物誤吸入呼吸道發(fā)生窒息。

4、保持安靜,避免隨意搬動(dòng),以免增加心臟負(fù)擔(dān),使休克加重。

5、如因過(guò)敏導(dǎo)致的休克,應(yīng)盡快脫離致敏場(chǎng)所和致敏物質(zhì),并給予備用脫敏藥物如撲爾敏片口服。

6、有條件要立即吸氧,對(duì)于未昏迷的病人,應(yīng)酌情給予含鹽飲料,(每升水含鹽3g碳酸氫鈉1.5g)。

7、觀察傷病員生命體征的變化。應(yīng)密切觀察呼吸、脈搏、血壓、尿量等情況。

8、傷病員因外傷出血引起的出血性休克應(yīng)積極采取適當(dāng)方法止血。

9、一旦發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)休克時(shí),在救護(hù)同時(shí),撥打急救電話,爭(zhēng)分奪秒告知病情,等候?qū)I(yè)醫(yī)務(wù)人員的急救。如離醫(yī)院近的,快速護(hù)送至醫(yī)院搶救治療。